تومور های مغزی در کودکان

تومور های مغزی در کودکان

تومور های مغزی رایج ترین تومور های توپر در کودکان هستند. هر ساله نزدیک به 400 هزار کودک و نوجوان در ایالات متحده آمریکا با تومور های مغزی اولیه شناسایی می شوند. تومور های مغزی اولیه در مغز شروع شده و معمولا به خارج از آن انتشار نمی یابند.

تومور مغزی چیست؟

اغلب سرطان های سیستم اعصاب مرکزی، سرطان مغز هستند. تومور های مغزی چه خوش خیم و چه بدخیم تومور هایی هستند که از سلول های مغز منشا می گیرند. تومور به رشد غیر طبیعی سلول های بافتی گفته می شود. یک تومور خوش خیم شامل سلول های سرطانی نبوده و معمولا پس از برداشت دوباره رشد نمی کند. اغلب تومور های خوش خیم مغز دارای حدود مشخص بوده و به بافت های اطراف نفوذ نمی کنند. البته، این تومور ها می توانند به دلیل اندازه و محل خود در مغز علائمی شبیه به تومور های سرطانی داشته باشند.

تومور های مغزی بدخیم حاوی سلول های سرطانی هستند.

تومور های مغزی بدخیم معمولا رشدی سریع داشته و بافت های اطراف را مورد تهاجم قرار می دهند. تومور های مغزی بدخیم بسیار به ندرت به دیگر نواحی بدن انتشار یافته اما می توانند پس از درمان دوباره رشد کنند.

گاهی اوقات، تومور های مغزی غیر سرطانی به دلیل اندازه، محل و آسیبی که می توانند به عملکرد های حیاتی بدن برسانند، بدخیم نامیده می شوند.

تومور های مغزی می توانند در هر سنی بروز دهند. تومور های مغزی شیرخواران و کودکان با تومور های مغزی بزرگسالان هم از نظر نوع سلول ها و هم از نظر پاسخ به درمان بسیار متفاوت هستند.

علائم تومور مغزی در کودکان

استخوان جمجمه برای هیچ موردی به جز مغز فضای اضافی ندارد. به همین دلیل، تومور ها با رشد و توسعه خود سبب افزایش فشار در این فضای بسته می شوند. این فشار، فشار درون جمجمه ای نام دارد.

علائم تومور مغزی در کودکان

افزایش فشار درون جمجمه ای در اثر بافت اضافی در مغز و انسداد مسیر مایع مغزی نخاعی ایجاد می شود. علائم این فشار شامل موارد زیر می شوند:

??سردرد

??تشنج

??حالت تهوع و استفراغ

??تحریک پذیری

??کسالت و خواب آلودگی

??تغییر در فعالیت های ذهنی و شخصیتی

??ماکرو انسفالی (بزرگی سر) در شیرخوارانی که هنوز استخوان های سر به طور کامل جوش نخورده اند

??کما و مرگ در صورت عدم درمان

تشخیص تومور مغزی در کودکان

کودکی که علائم تومور مغزی را تجربه می کند باید توسط پزشک متخصص کودکان یا نورولوژیست کودکان جهت یافتن منشا مشکل به صورت کامل ارزیابی شود.

تشخیص تومور مغزی در کودکان

ارزیابی پزشک معمولا شامل تصویر برداری از مغز به وسیله MRI می شود. در صورتی که تصویر برداری بیانگر وجود یک تومور باشد، اقدام بعدی مشاوره با جراح مغز و اعصاب خواهد بود.

جراح مغز و اعصاب کودکان جهت تهیه بهترین برنامه درمانی برای کودک با خانواده او مشورت می کند. امکان دارد متخصصان دیگری نیز به تیم درمانی ملحق شوند که از جمله آن ها می توان به متخصص اونکولوژی کودکان (متخصص سرطان شناسی)، متخصص چشم (در صورت آسیب دیدن مسیر های بینایی)، متخصص نورولوژیست صرع، متخصص پرتو درمانی و تکنسین های حرفه ای اشاره کرد.

آزمایش های تشخیص تومور مغزی در کودکان

تیم جراحی مغز و اعصاب جهت تهیه بهترین برنامه درمانی برای کودک باید از موارد زیر اطلاع داشته باشد:

انواع تومور های مغزی در کودکان

تومور های مغزی می توانند در دسته های زیر قرار گیرند:

اولیه: در مغز شروع می شوند.

متاستازیک: در دیگر نقاط بدن شروع شده و به مغز انتشار می یابند.

خوش خیم: به آهستگی رشد کرده و غیر سرطانی هستند. البته در صورتی که تومور های خوش خیم در داخل یا اطراف برخی ساختار های مغز رشد کنند، درمان آن ها می تواند دشوار باشد.

بدخیم یا سرطانی: تومور های بدخیم برخلاف انواع خوش خیم که به یک منطقه محدود می شوند، می توانند بسیار تهاجمی باشند. این تومور ها به سرعت رشد کرده و به نزدیکی نواحی تومور اولیه و دیگر نواحی مغز انتشار یابند.

انواع تومور های مغزی در کودکان

آستروسیتوما ها از جمله گلیو بلاستومای چندگانه

آستروسیتوما ها رایج ترین نوع گلیوما هستند که نزدیک به نیمی از تومور های مغزی در تمام کودکان را تشکیل می دهند. این موارد بیشترین شیوع را در سن 5 تا 8 سال دارند. تومور ها از سلول های گلیال به نام آستروسیت ها منشا می گیرند. این تومور ها با اینکه اغلب در بخش بالایی مغز بروز می دهند اما در قسمت پایینی (مخچه) نیز می توانند رشد کنند.

آستروسیتوما ها در کودکان دارای 4 نوع هستند

درمان تومور مغزی کودکان

در برنامه درمانی تومور های مغزی کودکان از یک یا بیش از یک روش درمانی استفاده می شود که موارد زیر از جمله آن ها هستند:

جراحی تومور مغزی

جراحی تومور مغزی

اغلب تومور های مغزی در شیرخواران و کودکان نیازمند برداشت جراحی یا حداقل نمونه برداری به عنوان بخشی از فرایند درمان است. امکان دارد جراح به عنوان درمان اولیه، برداشت ایمن هر چه بیشتر تومور و کاهش فشار ناشی از آن را پیشنهاد دهد. در تومور های سطح پایین یا دارای رشد آهسته، جراحی می تواند تنها مداخله درمانی مورد نیاز باشد.

مراقبت و پیگیری پس از جراحی

مراقبت و پیگیری پس از جراحی

فرایند بهبود برای هر کودک متفاوت است. کودکانی که تشخیص و درمان اولیه را دریافت کرده اند پس از جراحی می توانند وضعیت خوبی داشته باشند. امکان دارد، برخی کودکان بیمار مقداری ناتوانی های موقت عصبی همچون ضعف عضلات را تجربه کنند. در اغلب موارد، در صورتی که قبل از تشخیص آسیبی دائمی به مغز کودک وارد نشده باشد، این ناتوانی ها موقت هستند . فیزیوتراپی، کار درمانی و گفتار درمانی می توانند به ارتقا قدرت، عملکرد و سرعت بهبود کمک کنند. ملاقات های پس از جراحی با جراح کودک جهت پایش عملکرد عصبی، عوارض جانبی ناشی از درمان و جلوگیری از بازگشت تومور ضروری هستند.

پرتو درمانی در کودکان

پرتو درمانی در کودکان

در این فرایند درمانی، پرتو هایی پر انرژی بر روی بافت تومور و مقدار اندکی از بافت اطراف متمرکز می شوند. برخی تومور ها، همچون مدولو بلاستوما، نیازمند درمان بیشتری برای مغز و طناب نخاعی هستند. پرتو ها در کودکان و نوپایان با دقت بسیار زیاد به تومور های در حال رشد تابانده می شوند.

شیمی درمانی در کودکان

شیمی درمانی در کودکان

شیمی درمانی برای بسیاری از تومور های مغزی از جمله انواع سطح بالا و تهاجمی به کار می رود. شیمی درمانی می تواند با مصرف قرص های خوراکی، دارو های درون وریدی و تزریق مستقیم به مایع مغزی نخاعی یا حفره باقی مانده پس از جراحی انجام شود.

مقالات مرتبط

زنبیل خرید